《試管里的試管試管美人：當(dāng)生殖科技遇上容貌焦慮》

上周三深夜，我在婦產(chǎn)科值完最后一個(gè)夜班時(shí)，嬰兒嬰兒醫(yī)院接待了本月第三對(duì)要求"定制嬰兒"的整形整形夫婦。那位穿著Gucci樂(lè)福鞋的排名女士小心翼翼地問(wèn)我："醫(yī)生，聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在可以通過(guò)基因篩查避免單眼皮？試管試管"她涂著裸色指甲油的手指無(wú)意識(shí)地?fù)徇^(guò)自己剛做完雙眼皮手術(shù)的眼瞼——這個(gè)細(xì)節(jié)讓我突然意識(shí)到，我們正站在一個(gè)奇特的嬰兒嬰兒醫(yī)院十字路口：試管嬰兒技術(shù)和整形美容，這兩個(gè)看似不相干的整形整形領(lǐng)域，正在隱秘地重塑著人類對(duì)"完美"的排名定義。

（一）

記得我導(dǎo)師曾說(shuō)過(guò)一句耐人尋味的試管試管話："輔助生殖科室是最能見(jiàn)證人性貪婪與脆弱的地方。"這話雖然刻薄，嬰兒嬰兒醫(yī)院卻不無(wú)道理。整形整形十年前，排名患者們只求有個(gè)健康的試管試管孩子；五年前，開(kāi)始有人詢問(wèn)能否選擇性別；而現(xiàn)在，嬰兒嬰兒醫(yī)院我辦公桌抽屜里躺著一份來(lái)自某私立醫(yī)院的整形整形宣傳冊(cè)，上面赫然印著"胚胎皮膚白皙概率提升方案"——這簡(jiǎn)直像是科幻小說(shuō)里走出來(lái)的黑色幽默。

有趣的是，我發(fā)現(xiàn)要求"優(yōu)化"后代外貌特征的父母，往往本身就是醫(yī)美診所的常客。就像上周那位堅(jiān)持要篩查"肥胖基因"的張女士，她的下頜線還留著超聲刀后的輕微腫脹。這種代際傳遞的容貌焦慮，像一場(chǎng)沒(méi)有終點(diǎn)的接力賽。

（二）

有個(gè)現(xiàn)象特別值得玩味：在試管嬰兒子代中，先天性畸形率其實(shí)略高于自然受孕群體（約3% vs 2%）。但吊詭的是，這些孩子的家長(zhǎng)反而更執(zhí)著于追求"完美"。去年跟蹤隨訪的案例里，有位通過(guò)PGD技術(shù)避開(kāi)家族遺傳病的母親，在孩子六歲時(shí)帶他去做了招風(fēng)耳矯正術(shù)——盡管那對(duì)耳朵完全不影響聽(tīng)力功能。

這讓我想起布魯克林那個(gè)著名的"設(shè)計(jì)嬰兒"案例。那位華爾街投行家父親驕傲地展示著女兒"精心計(jì)算"的黃金比例五官，卻始終回避談?wù)摵⒆用恐芏家邮艿男睦碓u(píng)估。某種程度上，我們是否正在用實(shí)驗(yàn)室的精密儀器，復(fù)刻著維多利亞時(shí)代束腰衣般的審美暴力？

（三）

最近參加生殖醫(yī)學(xué)年會(huì)時(shí)，聽(tīng)到個(gè)令人不安的觀點(diǎn)：當(dāng)代試管嬰兒技術(shù)正在經(jīng)歷從"治療不孕"到"滿足偏好"的滑坡。某位同行甚至半開(kāi)玩笑地說(shuō)，再過(guò)十年，生殖中心的前臺(tái)可能要像奶茶店一樣提供"定制菜單"——大眼睛、高鼻梁、冷白皮...任君勾選。

但問(wèn)題在于，當(dāng)我們?cè)谂咛ルA段就開(kāi)始篩選外貌特征時(shí)，那些沒(méi)能通過(guò)"審美質(zhì)檢"的胚胎該被如何定義？我接觸過(guò)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員私下透露，有些夫婦會(huì)要求銷毀攜帶"低鼻梁基因"的胚胎，即便它們完全健康。這種新型的優(yōu)生學(xué)，披著科學(xué)外衣悄然復(fù)蘇，細(xì)思極恐。

結(jié)語(yǔ)：

下個(gè)月我要去參加一個(gè)特別的會(huì)診——整形外科與生殖中心的聯(lián)合病例討論。看著手里燙金的邀請(qǐng)函，突然覺(jué)得現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就像個(gè)充滿悖論的魔術(shù)師：一邊用顯微操作儀創(chuàng)造生命，一邊用激光雕刻著生命的形狀。或許正如特魯多醫(yī)生墓志銘寫(xiě)的那樣："有時(shí)治愈，常常幫助，總是安慰。"在這個(gè)能修改基因也能修改臉型的時(shí)代，我們最該修復(fù)的，可能是人類對(duì)"不完美"的寬容度。