多次移植無(wú)結(jié)果，幸孕如何“幸孕”著床

 “移植是多次試管嬰兒助孕中的最后環(huán)節(jié)，也是移植最關(guān)鍵的一個(gè)步驟，走到移植這一步，無(wú)結(jié)準(zhǔn)媽媽們都是果何最緊張的。勝敗在此一舉，著床把受精卵放進(jìn)去，幸孕心卻忐忑不安地提起來(lái)了。多次”

胚胎著床失敗

胚胎移植是移植試管嬰兒一個(gè)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，就是無(wú)結(jié)將配好、篩選好的果何胚胎植入患者的宮腔。一般來(lái)說(shuō)，著床醫(yī)生都會(huì)在評(píng)估好患者的幸孕身體狀況之后，再挑選優(yōu)質(zhì)的多次胚胎進(jìn)行移植。但是移植，由于胚胎植入宮腔后的生長(zhǎng)和發(fā)育是不可控的，有時(shí)胚胎也會(huì)因?yàn)橐恍┎幻髟蛲Ｖ拱l(fā)育。總體來(lái)看，胚胎不能著床，可能包含以下幾種原因:

01 胚胎本身

一般能夠被挑選出來(lái)進(jìn)行移植的都是優(yōu)質(zhì)胚胎，我們所謂的優(yōu)質(zhì)胚胎是指形態(tài)上的，細(xì)胞數(shù)目符合發(fā)育時(shí)間，碎片少，但這種胚胎也有可能存在染色體異常問(wèn)題，染色體異常同樣會(huì)導(dǎo)致胚胎著床失敗；另外，如果胚胎的染色體是正常的，也有部分胚胎會(huì)不明原因停止發(fā)育。

02 移植后休息不當(dāng)

優(yōu)質(zhì)胚胎著床失敗，可能是由于患者移植后沒(méi)有休息得當(dāng)導(dǎo)致。緣圓說(shuō)，胚胎植入宮腔后，尚且處于游離狀態(tài)，如果患者沒(méi)有休息好，可能導(dǎo)致胚胎無(wú)法成功著床；另外，從培養(yǎng)箱到宮腔，胚胎所處的環(huán)境發(fā)生了變化，它需要一段時(shí)間來(lái)適應(yīng)新的環(huán)境。

因此，在緣圓，患者移植之后通常需要在院靜臥、觀察約2個(gè)小時(shí)，期間護(hù)士會(huì)為患者放置導(dǎo)尿管，待導(dǎo)尿管取出后休息片刻，沒(méi)有明顯不適患者便可以離開(kāi)醫(yī)院。當(dāng)然回家后，也不是要完全臥床、一動(dòng)不動(dòng)，這樣你的身體并不會(huì)感到舒服，應(yīng)該盡量選擇舒適的姿勢(shì)，正常作息、下床走動(dòng)都是沒(méi)有問(wèn)題的。

03 染色體異常

正常人的胚胎，40%有染色體問(wèn)題，并且隨著年齡增加，染色體異常的發(fā)生率也會(huì)增加，目前出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因還不完全明確。有些胚胎從外觀上看完全沒(méi)有問(wèn)題，其外形和生長(zhǎng)力也符合醫(yī)學(xué)上對(duì)于優(yōu)質(zhì)胚胎的判斷，但是它可能存在染色體異常情況，這種胚胎往往也不能成功著床。胚胎植入前篩選時(shí)，使用PGS一NGS方法可以一定程度上確定胚胎的染色體是否異常，從而選擇染色體正常的胚胎進(jìn)行移植。

04 子宮環(huán)境不好

子宮結(jié)構(gòu)異常、子宮內(nèi)膜薄、宮腔積水、子宮內(nèi)膜細(xì)胞分泌的黏著蛋白的品質(zhì)不好或量不足、宮腔內(nèi)某種細(xì)胞素的量太多或太少、有自體免疫疾病或有血栓形成體質(zhì)和習(xí)慣性流產(chǎn)等，都會(huì)影響胚胎著床。

因此試管嬰兒前，患者應(yīng)遵照醫(yī)囑進(jìn)行宮腹腔鏡相關(guān)檢查及治療。因?yàn)閷m腹腔鏡能直接檢視宮內(nèi)病變，對(duì)大多數(shù)子宮內(nèi)疾病可迅速做出精確的診斷。通過(guò)宮腹腔鏡可檢查宮頸管、宮腔及雙側(cè)輸卵管開(kāi)口等，以便提前發(fā)現(xiàn)并祛除干擾胚胎著床的病灶，從而減少備孕女性身體及心理上的創(chuàng)傷。

05 心理因素

我們常常遇到一些患者，由于長(zhǎng)時(shí)間不能懷孕，在接受輔助生殖治療的過(guò)程中，心情高度緊張、焦慮。心理因素一直是我們老生常談的問(wèn)題，在影響胚胎著床的諸多因素當(dāng)中，心理原因非常重要。

女性的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)受大腦皮層的影響和調(diào)控，如果長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等，就會(huì)擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)甚至抑制卵巢功能，自然懷孕可能造成排卵期提前、推遲或者是不排卵，試管過(guò)程中也會(huì)影響胚胎著床發(fā)育，大大降低成功幾率。

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