今年的秦皇疫情導(dǎo)致很多夫妻困在家里，于是島市也迎來了一個(gè)生育潮，但現(xiàn)在國(guó)家的生孩社保福利待遇越來越好，大部分生育經(jīng)費(fèi)都是報(bào)銷比例可以通過社保報(bào)銷的，所以寶媽們，流程安心的材料生孩子吧，社保報(bào)銷就交給準(zhǔn)爸爸們吧。秦皇我國(guó)省市眾多，島市可能每個(gè)地方的生孩社保報(bào)銷流程都會(huì)存在著差異，下面我們將以秦皇島市為例講一下生孩子社保費(fèi)用報(bào)銷流程。報(bào)銷比例

秦皇島市生產(chǎn)費(fèi)用社保報(bào)銷流程

秦皇島市生育險(xiǎn)報(bào)銷流程

（一）產(chǎn)前檢查費(fèi)報(bào)銷

1、流程服務(wù)對(duì)象：參保單位勞資人員、材料靈活就業(yè)人員。秦皇

2、島市申辦條件：用人單位參保職工及靈活就業(yè)人員在生育前連續(xù)繳費(fèi)滿3個(gè)月（包括第三個(gè)月）及以上。生孩社保

3、所需材料：

• 1產(chǎn)婦登記表（已在醫(yī)院進(jìn)行生育備案登記的不用提供）；
• 2診斷證明；
• 3醫(yī)院門診、住院收費(fèi)收據(jù)；
• 4社保卡原件及復(fù)印件；
• 5沒有產(chǎn)婦登記表的，還需要提供結(jié)婚證、準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件。

4、辦理流程：

（1）由服務(wù)對(duì)象在窗口提交申報(bào)材料，窗口經(jīng)辦人員進(jìn)行受理、審核、錄入信息；

（2）科室負(fù)責(zé)人、主管領(lǐng)導(dǎo)審批后提交財(cái)務(wù)支付相應(yīng)費(fèi)用。

5、辦理時(shí)限：不超過20個(gè)工作日。

報(bào)銷費(fèi)用前準(zhǔn)備好所需材料

（二）生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷

1、服務(wù)對(duì)象：參保單位勞資人員、靈活就業(yè)人員

2、申辦條件：用人單位參保職工、靈活就業(yè)人員在生育前連續(xù)繳費(fèi)滿3個(gè)月（包括第三個(gè)月）及以上。

3、所需材料：

• 1產(chǎn)婦登記表（已在醫(yī)院進(jìn)行生育備案登記的不用提供）；
• 2診斷證明；
• 3醫(yī)院住院收費(fèi)收據(jù)；
• 4社保卡原件及復(fù)印件；
• 5沒有產(chǎn)婦登記表的，還需要提供結(jié)婚證、準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件。

4、辦理流程：

（1）由服務(wù)對(duì)象在窗口提交申報(bào)材料，窗口經(jīng)辦人員進(jìn)行受理、審核、錄入信息；

（2）科室負(fù)責(zé)人、主管領(lǐng)導(dǎo)審批后提交財(cái)務(wù)支付相應(yīng)費(fèi)用。

5、辦理時(shí)限：不超過20個(gè)工作日。

Tips:

可登錄秦皇島市醫(yī)療保障局官網(wǎng)“政策法規(guī)”專欄，查閱文件：關(guān)于印發(fā)《秦皇島市全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的細(xì)則（試行）》的通知（秦醫(yī)保〔2019〕139號(hào)）進(jìn)一步了解政策詳情。

秦皇島市生育保險(xiǎn)不予支付的費(fèi)用

1、不符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定生育的醫(yī)療費(fèi)用；

2、因未采取避孕節(jié)育措施造成懷孕而實(shí)施終止妊娠的；

3、早孕反應(yīng)及保胎發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

4、不孕癥治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

5、因犯罪、酗酒、自傷、他傷造成妊娠終止的醫(yī)療費(fèi)用；

不符合規(guī)定的生育費(fèi)用不予以報(bào)銷

6、女職工生育或職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)及男職工配偶生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)，因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

7、嬰兒發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用；

8、不具備臨床剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，職工個(gè)人要求實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)的，超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用；

9、女職工及男職工配偶出國(guó)以及赴港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用；

10、實(shí)施人類輔助生殖術(shù)（如試管嬰兒）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

11、其他應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。

分娩生產(chǎn)方式不同報(bào)銷比例也不同

各生育方式社保報(bào)銷比例

分娩生產(chǎn)方式不同，報(bào)銷比例也不同：

1、省級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院:順產(chǎn)1500元,側(cè)切順產(chǎn)1800元 ,側(cè)切吸引產(chǎn)2100元 ,側(cè)切產(chǎn)鉗產(chǎn)2200元 ,剖腹產(chǎn)3500元,妊高征5500元

2、市級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院:順產(chǎn)1300元,側(cè)切順產(chǎn)1550元 ,側(cè)切吸引產(chǎn)1800元 ,側(cè)切產(chǎn)鉗產(chǎn)1900元 ,剖腹產(chǎn)3000元,妊高征5000元

3、縣級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院:順產(chǎn)1100元,側(cè)切順產(chǎn)1300元 ,側(cè)切吸引產(chǎn)1600元 ,側(cè)切產(chǎn)鉗產(chǎn)1700元 ,剖腹產(chǎn)2600元,妊高征5000元

Tips:

生育津貼計(jì)算：

生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算，從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育津貼低于女職工本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。